Hipospadias Ameliyatı

Hipospadias ameliyatı, doğuştan idrar kanalının ucunda değil alt bölgelerde yer aldığı durumların cerrahi olarak düzeltilmesini amaçlayan özel bir işlemdir. Bu operasyon sayesinde idrar çıkışının normal konuma getirilmesi, varsa penis eğriliğinin giderilmesi ve ileride oluşabilecek fonksiyonel ya da estetik sorunların önlenmesi hedeflenir. Ameliyat, genellikle 6–18 ay arasında planlanır ve deneyimli ellerde yüksek başarı oranına sahiptir.

Bu yazı, çocuk cerrahımız Prof. Dr. Ahmet Güven tarafından, hipospadias (peygamber sünneti) hakkında ebeveynleri bilgilendirmek amacıyla hazırlanmıştır.

 

Hipospadias Ameliyatı Nedir?

Hipospadias ameliyatı, doğuştan görülen hipospadias (peygamber sünneti) durumunun cerrahi olarak düzeltilmesidir. Bu ameliyat ile idrar kanalı doğru konuma taşınır, varsa penis eğriliği düzeltilir ve fonksiyonel ile estetik açıdan normal bir görünüm hedeflenir. 

Cerrahi müdahale, idrarın doğru yönde akmasını sağlamak, ileride oluşabilecek fonksiyonel sorunları önlemek ve görünümü düzeltmek amacıyla yapılır.

💡 Bilgi Kutusu: Hipospadias tedavisi sadece cerrahi ile mümkündür; ameliyat dışı yöntemlerle kalıcı düzelme sağlanamaz.

Hipospadias Ameliyatı Ne Zaman Yapılır?

Ameliyat için en uygun yaş genellikle  6-18 ay arasıdır. Bu dönem, hem cerrahi başarı hem de çocuğun psikolojik gelişimi açısından en uygun zaman dilimidir. Ancak tanının geç konulduğu veya ameliyatın ertelendiği durumlarda daha ileri yaşlarda da operasyon yapılabilir. Karar, çocuğun genel sağlık durumu ve hipospadiasın tipine göre verilir.

📌 Not: Geç tanı veya sağlık durumu nedeniyle daha ileri yaşlarda da ameliyat yapılabilir.

Ameliyat Öncesi Hazırlıklar

Ameliyat öncesinde çocuk cerrahisi veya çocuk ürolojisi uzmanı tarafından detaylı bir muayene yapılır. Gerekirse ultrason veya diğer görüntüleme yöntemleri ile ek sorunlar araştırılır. Aileye ameliyat süreci, iyileşme dönemi ve olası riskler hakkında detaylı bilgi verilir.

ℹ️ Öneri: Hipospadias şüphesinde sünnet yaptırmayın; sünnet derisi ameliyatta doku olarak kullanılabilir.

Hipospadias Ameliyatında Kullanılan Teknikler

Hipospadiasın tipine göre farklı cerrahi teknikler uygulanabilir. Bazı durumlarda tek seansta onarım yapılabilirken, daha ileri vakalarda aşamalı cerrahi yaklaşım gerekebilir. Kullanılan teknik, idrar kanalının yeri, penis eğriliği ve mevcut dokunun durumuna göre belirlenir. Gerektiğinde sünnet derisi veya ağız içinden alınan doku greftleri de kullanılabilir.

🔍 Ek Bilgi: Kullanılacak teknik, idrar deliğinin konumu ve penisin eğrilik derecesine göre belirlenir.

Ameliyat Süreci Adım Adım

Ameliyat genel anestezi altında yapılır. Öncelikle penis eğriliği varsa düzeltilir. Ardından idrar kanalı (üretra) doğru konuma getirilir ve yeni idrar kanalı oluşturulur. Eksik doku bölgeleri gerektiğinde sünnet derisi veya uygun doku greftleri ile tamamlanır. Son olarak estetik dikişler yapılır ve idrar akışını sağlamak için sonda yerleştirilir.

🛠️ Hatırlatma: Ameliyat süresi ve aşamaları, vakaya özel olarak değişiklik gösterebilir.

Ameliyat Ne Kadar Sürer?

Basit hipospadias vakalarında ameliyat süresi genellikle 1–1,5 saat sürerken, daha karmaşık durumlarda bu süre 2–3 saate kadar çıkabilir. Süre, cerrahın tecrübesine, hipospadias tipine ve gerekli düzeltme işlemlerinin sayısına göre değişir.

Olası Riskler ve Komplikasyonlar

Her cerrahi girişimde olduğu gibi hipospadias ameliyatında da bazı riskler vardır. Bunlar arasında enfeksiyon, kanama, ödem, idrarın farklı bir yerden akması (fistül), idrar kanalında daralma (üretral striktür) ve iyileşmede gecikme sayılabilir. Bu riskler deneyimli bir cerrah ve doğru ameliyat sonrası bakım ile en aza indirilebilir.

⚠️ Uyarı: Ameliyat sonrası bakım talimatlarına uyum, komplikasyon riskini ciddi oranda azaltır.

Ameliyat Sonrası Hastane Süreci

Ameliyat sonrası çocuk genellikle 1 gece hastanede kalır. Bu süre içinde sonda ile idrar yapılır ve pansuman uygulanır. Aileye sonda bakımı, pansuman değişimi ve ilaç kullanımı konusunda bilgi verilir. İlk kontrol, genellikle ameliyattan 2 gün sonra yapılır.

Evde Bakım ve İyileşme Süreci

Evde bakım sürecinde sondanın temizliği, pansuman değişimi ve ilaçların zamanında verilmesi önemlidir. Bez veya giysilerin ameliyat bölgesine sürtünmemesine özen gösterilmelidir. Şişlik, kızarıklık, ateş veya idrar yapmada zorluk gibi durumlarda vakit kaybetmeden doktora başvurulmalıdır.

İpucu: Ameliyat bölgesine baskı yapmayacak giysiler tercih edin.

 

peygamber-sunneti-tedavisi

hipospadias-cesitleri

İyileşme Ne Kadar Sürer?

İlk iyileşme genellikle 1–2 hafta içinde tamamlanır. Sonda çıkarıldıktan sonra çocuk yavaş yavaş normal aktivitelerine dönebilir. Tam iyileşme ve dokuların güçlenmesi birkaç ay sürebilir.

Başarı Oranı ve Uzun Dönem Takip

Hipospadias ameliyatları, deneyimli ellerde yüksek başarı oranına sahiptir. Ancak ameliyat sonrası düzenli takip, olası komplikasyonların erken tespit edilmesi için şarttır. İlk yıl boyunca düzenli aralıklarla kontrol önerilir.

Hipospadias teşhisi konan çocukların erken yaşta ameliyat edilmesi önemlidir. İstanbul’da çocuk ürolojisi ve cerrahisi alanında uzman olan doktorumuz, Prof. Dr. Ahmet Güven hocamızdan detaylı bilgi almak için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.

Bunlar da İlginizi Çekebilir

sunnet-ameliyati

Sünnet Ameliyatı

Sünnet ameliyatı, erkek çocukların penisin uç kısmını kaplayan deri kısmının cerrahi …

Devamını Oku
sunnet-yontemleri

Sünnet Yöntemleri

Sünnet, penis ucunu kaplayan derinin cerrahi yöntemlerle alınması işlemidir. Çok eski…

Devamını Oku